الهربس الفموي: أعراضه، وأمور تساعد في علاجه

الهربس الفموي أو الشفوي هو عدوى تصيب الشفتين أو الفم أو اللثة أو اللسان بسبب فيروس الهربس البسيط، الذي يتسبب في ظهور بثور صغيرة مؤلمة وتقرحات تسمى عادة قروح البرد أو بثور الحمى. كما يمكن أن يسبب أعراضًا أخرى مثل الحمى وآلام في العضلات.

أسباب الإصابة بالهربس الفموي

تعتبر الإصابة بالهربس الفموي عدوى شائعة في منطقة الفم، يسببها نوع فيروس يسمى الهربس البسيط 1 (HSV-1).

بعد الإصابة الأولى، يستقر الفيروس (يصبح خاملًا) في الأنسجة العصبية في الوجه. في بعض الأحيان وتحت ظروف ومؤثرات معينة يستعيد نشاطه، مما يسبب تقرحات البرد.

يسبب فيروس الهربس من النوع 2 (HSV-2) غالبًا الهربس التناسلي. لكن، في بعض الأحيان ينتشر فيروس الهربس البسيط من النوع 2 إلى الفم أثناء ممارسة الجنس، مما يسبب الهربس الفموي.

طرق انتشار الهربس

• الاتصال الحميم مع الشخص المصاب.
• لمس قرحة الهربس المكشوفة أو أي شيء كان على اتصال بفيروس الهربس، مثل شفرات الحلاقة والمناشف والأطباق والأشياء المشتركة مع المريض.

أعراض الإصابة بالهربس الفموي

وتشمل عدد من الأعراض التحذيرية، منها

1. حكة في الشفتين أو الجلد حول الفم.
2. حرقان بالقرب من الشفتين أو منطقة الفم.
3. وخز بالقرب من الشفتين أو منطقة الفم.
4. بثور أو طفح جلدي، لكن قبل ظهورها قد يظهر لديك:

• التهاب الحلق.
• حمى.
• تورم الغدد.
• ألم في البلع.

وقد تظهر البثور على: اللثة، الشفاه، الفم، والحلق.

تظهر البثور في عدة أشكال منها

1. بثور حمراء تنفتح وتتسرب.
2. بثور صغيرة مليئة بسائل مصفرّ صافٍ.
3. بثور صغيرة عديدة قد تنمو معًا لتصبح حبوب كبيرة.
4. بثور صفراء وقشرية أثناء الشفاء، والتي تتحول في النهاية إلى لون وردي.

من الممكن أن تظهر الأعراض خلال فترات معينة، منها

1. الحيض أو التغيرات الهرمونية.
2. التعرض للشمس.
3. الحمى.
4. الضغط والتوتر العصبي.

تشخيص الإصابة بالهربس الفموي

يمكن تشخيص الهربس الفموي من خلال النظر إلى منطقة الفم. في بعض الأحيان، يتم أخذ عينة من القرحة وإرسالها إلى المختبر لفحصها. قد تشمل الفحوصات ما يلي:

• إجراء مزرعة.
• اختبار الحمض النووي الفيروسي.
• اختبار Tzanck للتحقق من الفيروس HSV.

علاج المصابين بالهربس الفموي

• قد تختفي الأعراض دون علاج من تلقاء نفسها في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
• يمكن استخدام كريمات الجلد المضادة للفيروسات، لكنها غالية الثمن.
• استخدام أدوية لمكافحة الفيروس، مما يساعد في تقليل الألم والتخلص من الأعراض في وقت أقل. وتشمل الأدوية المستخدمة في علاج تقرحات الفم ما يلي:

1. الأسيكلوفير.
2. فامسيكلوفير.
3. فالاسيكلوفير.

أمور تساعد على تخفيف حدة الأعراض وتحسينها

1. وضع الثلج أو منشفة دافئة على القروح، مما يساعد في تخفيف الألم.
2. غسل البثور بالماء والصابون المقاوم للجراثيم (المطهر)، مما يساعد على منع انتشار الفيروس إلى مناطق أخرى من الجسم.
3. تجنب المشروبات الساخنة والأطعمة الحارة والمالحة والحمضيات.
4. الغرغرة بالماء البارد.
5. غسله بالماء المالح.
6. تناول مسكنًا للألم مثل عقار اسيتامينوفين (تايلينول).

مضاعفات الإصابة بالهربس الفموي

• عودة تقرحات الفم والبثور.
• انتشار الفيروس في مناطق الجلد الأخرى.
• عدوى الجلد البكتيرية.

عليك إخبار طبيبك في الحالات التالية

• الأعراض شديدة أو لا تختفي بعد أسبوعين.
• ظهور التقرحات أو البثور بالقرب من عينيك.
• ظهور أعراض الهربس ولديك ضعف في جهاز المناعة بسبب بعض الأمراض أو الأدوية.

نصائح للوقاية من تقرحات الفم

1. وضع واقي الشمس أو مرطب شفاه يحتوي على أكسيد الزنك على الشفتين قبل الخروج.
2. وضع بلسمًا مرطبًا لمنع جفاف الشفاه.
3. تجنب الاتصال المباشر بقرح الهربس.
4. غسل الأشياء التي يستخدمها المريض مثل المناشف في الماء الساخن المغلي بعد كل استخدام، وعدم مشاركتها مع أشخاص أصحاء.

المصادر

• JOHNSHOPKINSmedicine (2020) Oral Herpes, Available at: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/herpes-hsv1-and-hsv2/oral-herpes (Accessed: 4/11/2020).
• MedlinePlus (2020) Oral Herpes, Available at: https://medlineplus.gov/ency/article/000606.htm (Accessed: 4/11/2020).
• WebMD (2020) Oral Herpes, Available at: https://www.webmd.com/a-to-z-guides/oral-herpes#3 (Accessed: 4/11/2020).