هل سبق وأن أصبت بتقرحات جلدية نتيجة المكوث الطويل في الفراش أو على الكرسي المتحرك؟ في هذا المقال نتعرف على ماهية هذه التقرحات وأهم طرق علاج قرح الفراش وكيفية الوقاية منها.
ما هي قرحة الفراش؟
قرح الفراش وتدعى أيضاً قرح الضغط أو الاستلقاء، وهي إصابة للجلد والنسيج المبطن له بسبب الضغط المستمر على جزء معين، وغالباً ما تكون المنطقة المصابة فوق بروز عظمي.
عادةً ما تصيب التقرحات كبار السن والأشخاص المقعدين، كما وتصيب الذين يجلسون على الكرسي أو ينامون على الفراش لفترات طويلة.
من الممكن علاج قرح الفراش بشكلٍ عام، ولكن قد يصعب علاج الحالات المزمنة والتقرحات العميقة.
مراحل قرح الفراش
كلما تم اكتشاف القرحة في مرحلة مبكرة كلما كانت الفرصة أفضل في التئامها بسرعة وبقليل من الألم.
- المرحلة الأولى: وهي أخف المراحل، وتؤثر فيها القرحة على الطبقة العليا من الجلد، وتسبب الحكة والألم.
- المرحلة الثانية: وفيها تخترق القرحة مستوى أعمق تحت سطح الجلد، وتظهر القرحة كجرح مفتوح أو بثرة ممتلئة بالصديد.
- المرحلة الثالثة: وهنا تتجاوز القرحة الطبقة الثانية من الجلد إلى النسيج الدهني.
- المرحلة الرابعة: وهذه المرحلة الأخطر، وتؤثر فيها القرحة على الأنسجة الداخلية مثل: العضلات والأربطة، ويصبح الجلد أسود اللون وتظهر عليه علامات الالتهابات.
علاج قرح الفراش
يعتمد علاج قرح الفراش على مدى شدتها والمرحلة التي وصلت إليها، فبعضها يحتاج إلى عناية بسيطة وبعضها قد يكون خطيراً للحد الذي يهدد الحياة وهذا يتطلب رعاية خاصة قد تصل للتدخل الجراحي.
يتضمن العلاج الأمور التالية:
تغيير الوضعية
يساعد التحرك وتغيير وضعية الجلوس أو الاستلقاء على تخفيف الضغط عن القرحات المتكونة كما يمنع من تكون تقرحات جديدة.
هناك بعض النصائح التي يرشدك إليها الطبيب المعالج في وضعية الجلوس أو الاستلقاء الصحيحة وكيف تقلل من الضغط على الأماكن الأكثر عرضة، ومن الممكن أن تحتاج إلى بعض المعدات المساندة.
استعمال الوسائد الخاصة
إذا كنت أكثر عرضة للإصابة بقرحة الفراش، فغالباً ما يوصي الطبيب المعالج باستخدام وسائد وفراش مخصصة تعمل على توزيع الضغط وتخفيفه.
استخدام الضمادات
يمكن استخدام الضمادات المصممة خصيصاً لحماية تقرحات الفراش وتسريع عملية الشفاء، وهناك عدة أنواع من هذه الضمادات منها ما يحتوي على مادة هلامية تشجع نمو الخلايا، ومنها ما يحتوي على مضاد للميكروبات وغير ذلك.
المضادات الحيوية والمراهم
من الممكن استخدام المضادات الحيوية في علاج قرح الفراش الملتهبة أو في حالة الالتهابات الشديدة، مثل:
- تسمم الدم (sepsis).
- التهاب بكتيري للنسيج المبطن للجلد (cellulitis).
- التهاب العظام (osteomyelitis).
لا ينصح عادةً باستخدام المراهم والكريمات الموضعية، ولكن قد يتم استخدام أنواع مخصصة منها لحماية الجلد المتهيج أو المتضرر.
التغذية
يساعد تناول نظام غذائي صحي ومتوازن في تسريع عملية الشفاء من التقرحات، كما وينصح بشرب كميات كافية من الماء؛ تجنباً لحدوث الجفاف الذي يبطئ عملية الشفاء.
إزالة الأنسجة التالفة
أحياناً يكون من الضروري إزالة الأجزاء الميتة من القرحة لمساعدتها على الشفاء والالتئام، ويتم ذلك عن طريق غيار أو ضماد خاص أو بطرق جراحية مختلفة.
علاج قرح الفراش بالجراحة
في حالة التقرحات الشديدة التي قد لا تلتئم وحدها، يتطلب الأمر التدخل الجراحي لإغلاق الجرح وتسريع عملية الشفاء وتقليل خطر التعرض للالتهابات، ويشمل العلاج الجراحي:
- تنظيف الجرح وإغلاقه بتوصيل أطرافه ببعضها البعض.
- نقل نسيج من مكان آخر سليم واستخدامه في إغلاق الجرح إذا كان كبيراً.
الوقاية من قرح الفراش
هناك بعض الإجراءات والنصائح التي يمكن اتباعها لتقليل خطر الإصابة بالتقرحات، ومنها:
- تغيير وضعية الجلوس أو الاستلقاء بشكل دوري ومنتظم.
- تفحص الجلد بشكل دوري وتفقد حدوث أي من العلامات المبكرة وأعراض قرحة الفراش.
- تناول غذاء صحي ومتوازن يحتوي كمية كافية من البروتين والفيتامينات والمعادن، والاستعانة بأخصائي تغذية لاتباع نظام صحي معين.
- شرب كميات كافية من السوائل.
- الإقلاع عن التدخين؛ لأنه يؤثر على الدورة الدموية مما يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالقرحة.
- ممارسة بعض التمارين الرياضية الخفيفة التي تحفز الدورة الدموية.
- وضع الوسائد في الأماكن المعرضة للضغط.
تابع المزيد: ارتفاع حرارة الطفل (الحمى) أسبابها وكيفية التعامل معها
المصادر
- nhs.uk. 2020. Pressure Ulcers (Pressure Sores) – Treatment. [online] Available at: <https://www.nhs.uk/conditions/pressure-sores/treatment/> [Accessed 30 October 2020].
- (COVID-19), C., Health, E., Disease, H., Disease, L., Management, P., Conditions, S., Problems, S., Disorders, S., Checker, S., Blogs, W., Answers, Q., Guide, I., Doctor, F., A-Z, C., A-Z, S., Medications, M., Identifier, P., Interactions, C., Drugs, C., Pregnant, T., Management, D., Obesity, W., Recipes, F., Exercise, F., Beauty, H., Balance, H., Relationships, S., Care, O., Health, W., Health, M., Well, A., Sleep, H., Teens, H., Pregnant, G., Trimester, F., Trimester, S., Trimester, T., Baby, N., Health, C., Vaccines, C., Kids, R., Cats, H., Dogs, H., Here, G., Now, C., Experts, C., Surfaces?, H., Social Distancing, Q., Blogs, W., Center, N. and Treatments, S., 2020. What Are The Stages Of Pressure Sores?. [online] WebMD. Available at: <https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/pressure-sores-4-stages#1> [Accessed 30 October 2020].
