يعتبر عقار الديكلوفيناك “المتعارف عليه باسم ديكلوفين” من أهم المسكنات ومضادات الالتهاب التي لا يخلو بيت من وجودها، ماذا نعني بالديكلوفين، أنواعها، ولأي المجموعات الدوائية تنتمي، وما هي دواعي استخدامها والآثار الجانبية لاستخدامها؟
تعريف بالديكلوفيناك
مضاد التهاب غير استرويدي NSAIDs، يمتاز بقدرته المتوسطة للتأثير على الالتهابات، تسكين الآلام وخفض الحرارة.
ما المقصود بالالتهاب؟
الالتهابات (Inflammations) هو رد فعل طبيعي من الجسم لحمايته ضد المؤثرات الخارجية التي قد تضر به، سواء كانت مواد كيميائية، كائنات دقيقة أو بعض الكدمات.
آلية عمل دواء الديكلوفين
يعتمد دواء ديكلوفين -كغيره من مضادات الالتهاب الغير استرويدية- على تخفيض الالتهاب وتسكين الآلام من خلال منع تصنيع مادة تُدعى البروستاغلاندين (Prostaglandins) المسؤول الرئيسي عن الشعور بالألم، الالتهاب والحمى.
دواعي استخدام الديكلوفين
- تخفيف الآلام والالتهاب.
- تخفيف الحمى ” ارتفاع درجات الحرارة”.
- علاج التهاب المفاصل.
- علاج الروماتيزم.
- علاج بعض نوبات النقرس.
- تخفيف آلام الطمث.
- لعلاج بعض حالات الصداع النصفي.
انواع الديكلوفيناك
هناك نوعان من الديكلوفيناك التي تصنف بالاعتماد على نوع الملح المضاف له والذي يجعل كل منهما مختلف عن الآخر في بعض السمات:
- أملاح البوتاسيوم مكونًا ديكلوفيناك البوتاسيوم Diclofenac potassium.
- أملاح الصوديوم مكونًا ديكلوفيناك الصوديوم Dickofenac sodium.
تنويه/
الفرق بينهم هو في سرعة الامتصاص حيث أن ديكلوفيناك البوتاسيوم أسرع بالامتصاص؛ حيث يتم امتصاصه في المعدة أما الصوديوم فيتم امتصاصه في الاثنا عشر.
ولذلك يحبذ استخدامه لمرضى الضغط والأسنان فيكون مفعوله أسرع.
الاشكال الصيدلانية لعقار الديكلوفين
- أقراص.
- جل.
- فوار ” أكياس بودرة”.
- تحاميل” بجرعات للكبار والصغار”.
- حقن عضلية.
- حقن وريدية.
الجرعات المتوفرة من ديكلوفيناك
الأقراص:
- 50مليجرام.
- 100ميلجرام.
التحاميل:
- 12.5 ميلجرام.
- 25 ميلجرام.
-
75 ميلجرام.
-
100 ميلجرام.
يفضل استخدامه من بعد 6 شهور للأطفال.
الاثار الجانبية للديكلوفيناك
- حساسية.
- انزعاجات معدية/ نفخة.
- آلام في البطن.
- إمساك/ إسهال.
- قرحة المعدة.
- نزيف في القناة الهضمية.
- احتباس السوائل.
- ارتفاع ضغط الدم.
- نقصان في الوزن.
- فقدان للشهية.
التداخلات الدوائية للديكلوفيناك
- موانع بيتا بلوكر مثل أتينولول Atenlol وبيسوبرولول Bisoprolol
- مضادات الالتهابات الغير سترويدية الأخرى مثل الأسبرين
- ديجوكسين Digoxin
- خافضات الضغط مثل الكابتوبرل Captopril
- مضادت حيوية مثل سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin
تحذيرات استخدام الديكلوفيناك
- قد يزيد من خطورة الإصابة بأمراض القلب والجلطات مع استخدامه فترة طويلة بجرعات كبيرة.
- يزيد من خطورة الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي خصوصاً تقرحات المعدة والنزيف.
- لا يستخدم في حالات ما قبل أو بعد جراحات القلب الالتفافية.
- قصور في الخصوبة.
ممنوعات استخداماته
- حساسية تجاه الدكيلوفيناك.
- حساسية تجاه الاسبرين مضادات الالتهاب الغير استرويدية الأخرى.
- أمراض القصور الكلوي الحاد.
الديكلوفيناك والحمل
لا يُحبذ تناول الديكلوفيناك فترة الحمل في الأشهر الأولى إلا في حالة الحاجة الشديدة له، أما في الأشهر الأخيرة فيُمنع منعاً باتًا استخدامه لأنه قد يؤدي إلى مشاكل في القلب والأوعية الدموية لدى الجنين Premature closure of ducts arteries، وخلل في الكلى و يؤخر الولادة.
الديكلوفيناك والمرضع
لا يُنصح باستخدام الديكلوفيناك للمرضع، حيث يتواجد بنسبة قليلة في حليب الام ولا يؤثر على افراز الحليب.
السمات الدوائية للعقار
- امتصاصه:
يتم امتصاصه داخل الجسم بواقع 100%.
- الأيض:
تكون عملية الأيض داخل الجسم عن طريق الكبد.
- الإخراج:
يتم التخلص منه إما عن طريق البول بنسبة 70% والبراز بنسبة 30%.
الأسماء التجارية المشهورة
ديكلوفيناك صوديوم
- Diclofen.
- Voltaren.
- Rufenal.
- Rufenal s.R.
ديكلوفيناك البوتاسيوم
- Joflam.
- Anaflam.
- Cataflam.
- Toleran.
- Potofen.
المصادر
- Karen Whalen (2014) diclofenac, sixth edn., Lippincott Illustrated Reviews: Wolters Kluwer.
- MED SCAPE (August 22, 2019) diclofenac, Available at: https://search.medscape.com(Accessed: 2/sept/2019).
- Kaci Durbin, (Jan 18, 2019.) diclofenac, Available at: https://www.drugs.com/diclofenac.html (Accessed: 2/sept/2019).
تدقيق علمي ومراجعة لغوية: إيمان أحمد إبراهيم.
آخر تحديث بواسطة: آية أبو قمر.
مقال رائع موفقين يارب
يسعدك، كل التوفيق الك كمان.