المضادات الحيوية

دواء بيتازا (ميسالامين)، استخدامه في علاج القولون والأسماء التجارية المشهورة

دواء بيتازا

تعريف بعلاج بيتازا

هو علاج من مشتقات الأمينوسليسيلات 5Aminosalicylic acid derivative، يُوصف كمضاد التهاب، يحتوي العلاج على مادة الميسالامين أو ميسالازين

 له دور فعال في تثبيط بعض المواد المهمة في عملية الالتهاب ومن هنا تظهر فعاليته كمضاد حيوي قوي لبعض الحالات المستعصية.

ما هي استخدامات ميسالامين؟

كما سبق ذكره يعتبر ميسالازين مضاد التهاب قوي، لذلك يستخدم في علاج وتخفيف أعراض بعض الحالات المستعصية وخاصة في أمراض الأمعاء الالتهابية (Irritable bowel disease) متمثلة بالمتلازمات الآتية:

  • التهاب القولون التقرحي

    التهاب القولون التقرحي أو ما يعرف Ulcerative colitis، هو إحدى أمراض الأمعاء الالتهابية حيث يُصيب الأمعاء الغليظة (القولون/ المستقيم).

    يتميز بأنه من الأمراض المزمنة أي مدى الحياة، لا يوجد له علاج خالص، فقط بعض العلاجات التي تُحسن من الأعراض.

  • داء كرون

    داء كرون (Crohn’s disease) هو النوع الآخر لأمراض الأمعاء الالتهابية، حيث يُصيب القناة الهضمية (أي جزء منها)، يتميز بالإسهال المصحوب بالدم في الحالات الشديدة.

التأثيرات العلاجية المشهورة للبيتازا

يتميز علاج ميسالازين من مجموعة مضادات الالتهابات حيث له دور في عملية تثبيط بعض الإنزيمات التي لها دور فعال في عملية الالتهاب.

الأشكال الدوائية لعقار بيتازا

يتوفر علاج ميسالازين بعدة أشكال صيدلانية تتناسب مع الحالة المرضية للمرضى، حيث يتواجد إما على شكل:

  • أقراص.

  • كبسولات تؤخذ عن طريق الفم.

  • حقنة شرجية تستخدم في المستقيم.

  • تحاميل.

جرعات العلاج بالمسالامين

يتوفر ميسالازين بعدة جرعات تعتمد على حالة المريض، أهمها في الاستخدام الفموي (استخدام الأقراص) هو عيار 500ميلجرام أو 250 ميلجرام.

أما في الحقن الشرجية فيكون على شكل معلق للاستخدام يحتوي 4 جرام مادة فعالة.

الأضرار الجانبية للميسالامين

لعلاج ميسلازين العديد من الأعراض الجانبية ولكنها قابلة للتكيف، من أهمها:

  • ألم البطن.
  • انزعاجات الجهاز الهضمي.
  • صداع.
  • انتفاخ البطن.
  • الغثيان.
  • إرهاق.
  • وهن.
  • حرارة.
  • حكة.
  • إسهال مصحوب بدم.
  • نزيف شرجيّ.

موانع استخدام ميسالامين

يُمنع استخدام علاج ميسالازين في عدة حالات متمثلة بالآتي:

  • الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية للميسالازين أو للسالسيلات.
  • المُرضع.
  • الأطفال الذين يعانون من جدري الماء أو من يعانون من أعراض تُشبه الإنفلونزا.

احتياطات استخدام البيتازا

يجب الانتباه لاستخدام علاج ميسالازين عند بعض الحالات حتى لا تتفاقم الحالة المرضية لديهم، حيث يجب أن يكونوا تحت متابعة خاصة وإشراف من الطبيب وعمل التحليلات اللازمة بشكل دوري. من هذه الحالات المرضية:

  • مرضى القصور الكلوي.
  • مرضى يعانون من مشاكل التجلط.
  • مرضى الكبد.

التداخلات الدوائية مع العلاج

هناك العديد من الأدوية التي تتداخل مع علاج ميسالازين بنسب متفاوتة، ولكن البعض الآخر يكون تأثيراها بشكل كبير كالآتي:

  • مضادات الحموضة

أوميبرازول Omeprazole.

بانتوبرازول Pantoprazole.

إيسومبرازول Esomeprazole.

لانسومبرازول Lasnsomeprazole.

حيث تزيد من درجة الحموضة في القناة الهضمية وذلك يقلل من فعالية علاج ميسالازين.

  • بعض مضادات الهيستامين

رانتدين Rantidine.

  • بعض مميعات الدم

وارفرين Warfarine.

هيبارين Heparin.

  • بعض اللقاحات

لقاح الحصبة، الُنكاف والحصبة الألمانية Measles,Mumps and rubella vaccine.

اللقاح الحي.

  • الفيروس النُطاقي الحُماقي Varicella zoster virus.

لا يُستخدم علاج ميسالامين مع مادة لاكتولوز (Lactose) أو أي أدوية تقلل من درجة حموضة الأمعاء.

.

كيفية استخدام دواء الميسالامين

يؤخذ القرص مع الطعام وكوب ماء كامل بدون سحقه، كسره أو مضغه.

علاج ميسالامين والحمل

لم تُظهر الدراسات الحديثة أي من التأثيرات الجينة على الأجنة فلا تواجد للتشوهات حال استخدام علاج ميسالامين، ولكنه قد يؤدي في بعض الحالات إلى مشاكل في الكلى أو نقص في وزن المولود.

اختلف في تصنيفه ضمن فئة السلامة B أو c ولكن لابد من استخدامه تحت إشراف طبيب.

علاج ميسالامين والمرضع

يُفرز علاج ميسالازين في حليب الأم بنسبة قليلة ولكنه قد يؤدي للإسهال عند الطفل، لذلك يُستخدم بحذر.

امتصاص الدواء

يتم امتصاصه بشكل كبير وسريع بعد تناول الدواء. ويكون التحسن خلال اسبوع ل 3شهور من بعد استخدامه.

عملية الأيض

تكون عمليات الأيض Metabolism لعلاج ميسالامين إما عن طريق القولون أو الكبد.

عملية الإخراج

يتم التخلص من علاج ميسالامين وإخراجه (Excretion) عن طريق البراز بنسبة عالية، والقليل منه عن طريق البول.

الأسماء التجارية الأخرى للبيتازا

  • رافاسال Rafassal.

  • ميسالامين Mesalamine.

  • ميسالازين Mesalazine.

المصادر

  • Medsacpe (August 22, 2019) Mesalamine, Available at: https://emedicine.medscape.com (Accessed: 8/9/2019).
  • Cerner Multum (14/Sep/ 2018) Mesalamine, Available at: https://www.drugs.com/mtm/mesalamine.html (Accessed: 8/9/2019).
  • Ham M1, Moss AC (Mar/2012) Mesalamine, Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22390554 (Accessed: 8/9/2019).

تدقيق لغوي ومراجعة علمية: إيمان أحمد إبراهيم

السابق
هرمون اللبتين: ماهيته، وظائفه، والاعتلالات المتعلقة به
التالي
8 فحوصات مهمة لكل مريض سكري

اترك تعليقاً