إن نعمة النظر هي من النعم التي وهبنا إياها المولى عز وجل ووجَبَ الحفاظ عليها، ووجب علينا معرفة كيف نتأكد من سلامتها. ومن جملة هذه المعرفةِ معرفةُ فحص النظر.
حدة النظر
هو مصطلح طبي يندرج تحت علم أمراض العين (Ophthalmology)، ويُعرَّف على أنه قوة التحليل البصري للعين، والتي تعتمد على حدة تركيز الشبكية داخل العين، وحساسية أعصاب العين، والقدرة التفسيرية للدماغ.
ويتم تقييم هذا المصطلح عمليًا باعتماد مقياس كمي للقدرة على تحديد الرموز السوداء على خلفية بيضاء على مسافة معيارية حيث يختلف حجم الرموز.
وحدة النظر تعتبر القياس السريري الأكثر شيوعًا لمتابعة سلامة النظر، حيث تُحدد سلامة النظر بمعايير واختبارات خاصة مثل مجال الرؤية (Visual field) وتقييم الانكسار (Refraction assessment) واختبار رؤية اللون (Color vision testing).
فحص النظر
كما ذكرنا مسبقًا، فإن فحص النظر يعتبر أحد أهم ركائز سلامة العين ويعتبر المقياس العملي لقياس حدة النظر، وفي الأوساط الطبية يعتبر مخطط سنيلين أهم فحص نظر لفئة الكبار من العُمر، وللعلم فإن الأطفال لهم فحوصات نظر خاصة بهم. وقد تم اكتشاف هذا الفحص على يد طبيب العيون الهولندي هيرمان سنيلين عام 1862، وتبنى هذا الفحص العديد من الخبراء الطبيين في مختلف الدول منذ ما يزيد عن 100 عام، ويتكون هذا المخطط من 11 صف من الأحرف الإنجليزية الكبيرة التي تم إنشاؤها وفقًا لقواعد هندسية صارمة والتي يتناقص حجمها كلما اتجهنا إلى الأسفل في المخطط.
إجراء وتفسير نتائج فحص النظر
لربما في وقت من الأوقات أجرى صديقك فحصَ النظر وقال لك متفاخرًا أن نظري 6 على 6. فما دلالة هذه الأرقام؟ وكيف يجرى هذا الفحص؟ جواب ما سبق هو في النقاط الآتية:
- كطبيب يُجري هذا الفحص، عليه أن يتأكد من وضوح مخطط سنيلين وذلك بوضعه ضمن منطقة إنارة جيدة، من المهم التأكد من أن الشخص لديه أفضل فرصة ممكنة لرؤية وقراءة مخطط سنيلين حتى يتم اتخاذ قرارات العلاج المناسبة.
- يقف الشخص المُراد فحصه مسافة 6 متر من المخطط بأي وضعية يرتاح بها واقفًا كان أم جالسًا.
- يتم إجراء فحص لكل عين على حِدى، بحيث يضع الشخص يده على عينه دون أن يضغط عليها، لأن ذلك قد يؤثر على العين في حال كونها مصابة أو يتم تجهيزها لإجراء عملية.
- في حال كان المريض يعاني من مشكلة لُغوية، يتم استخدام مخطط سنيلين ذا الحرف الواحد مثل E بحيث يحدد الشخص فقط اتجاه أذرع الحرف.
- يتم تسجيل أصغر صف تمكن الشخص من قراءته حسب كل عين وفق صورة معتمدة.
وهنا يأتي السؤال المهم؛ ماذا تعني نتيجة 6/6 أو 12/6 أو ما شابهها من نتائج في فحص النظر؟
هذه النتيجة لها دلالة مهمة جدًا، فرقم 6 في البسط يشير إلى المسافة التي وقف عندها الشخص مبتعدًا عن مخطط سنيلين، أما الرقم في المقام فيشير إلى المسافة التي يتمكن الشخص الطبيعي من خلالها رؤية ذات الجسم الذي رآه الشخص المفحوص. فمثلًا لو كانت النتيجة 20/6، فإن صف الحروف الذي يتمكن الشخص الذي يتم فحصه من رؤيته من مسافة 6 أمتار يتمكن الشخص الطبيعي من رؤيته من مسافة 20 متر.
المشاكل التي تقلل من حدة النظر
كما ذُكرَ سابقًا، فإن حدة النظر هي أحد الركائز المحددة لسلامة النظر وسلامة العين أيضًا، فإذا أظهر فحص النظر خللًا في الإبصار وسلامة العين، فقد تكون أسباب هذه النتائج أحد هذه الأمراض أو غيرها:
- الضمور البقعي: وهو اضطراب يصيب الشبكية والبطانة الحساسة للضوء في مؤخرة العين حيث تتركز الصور، مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية، ويمكن أن يسبب ذلك صعوبة في القراءة، وبالنسبة للبعض قد يتسبب في ظهور بقعة ضبابية أو عمياء في منطقة الرؤية المركزية، وتحدث معظم حالات الضمور البقعي بسبب التقدم في العمر، وتُساهم بعض العوامل الأخرى أيضًا في حدوثه كالتدخين وسوء التغذية.
- عتامة العين Cataract: وهي حالة تصيب عدسة العين بحيث تقل شفافيتها وهذا يؤثر على مرور الضوء من خلالها، وتحدث هذه الحالة مع التقدم في العمر أو في حال حدوث ضربة للعين أو قد يكون السبب وراثيًا.
- اعتلال الشبكية السكري: حيث إن تَبِعات مرض السكري تصل لشبكية العين وتتداخل في وظيفتها، ويحدث ذلك من خلال تأثير مرض السكري على التغذية الدموية الخاصة بالشبكية.
المحافظة على العين بنظر سليم وفحص نظر طبيعي
كأمناءَ على صحة أجسامنا، ينبغي علينا أن نهتم أشد الاهتمام بالعين حتى نحظى بأفضل رؤية وحتى لا نتفاجأ حينما نجري فحص النظر، والإرشادات جمَّةٌ ومن فيضها ما يأتي:
- ارتداء النظارات الشمسية الواقية قدر الإمكان، حيث إنها تخفف من كمية الأشعة فوق البنفسجية الملقاة على العين والتي تزيد من خطر الإصابة بعتامة العين وسرطان الجلد.
- وقف التدخين، فكما ذكرنا أن التدخين يساهم في الإصابة ببعض أمراض العين مثل الضمور البقعي وعتامة العين.
- التغذية الجيدة والحفاظ على نسب الفيتامينات المختلفة المطلوبة، فقد وجد الباحثون أن الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا يحتوي على مستويات أعلى من فيتامينات C و E والزنك وأحماض أوميجا 3 الدهنية أقل عرضة للإصابة بمرض الضمور البقعي.
- القيام بإجراء فحص النظر بصورة دورية بحيث يكون حافزًا للشخص للحفاظ على صحة عينه حالَ كانت قراءة الفحص الجيدة، أو أن يسعى في تحسينها حالَ كانت القراءة سيئة.
المراجع
-
(Sep. 15, 2015) Top 10 Tips to Save Your Vision, Available at: https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/top-10-tips-to-save-your-vision-2 (Accessed: 30th Oct. 2020).
