تحليل INR أو المعروف بالنسبة المعيارية الدولية هو عبارة عن تحليل مخبري يتم من خلاله تحديد الوقت الذي يستغرقه الدم حتى يتجلط.
نبذة عامة عن هذا الفحص
نشأ تحليل INR كبديل عن فحص سيولة دم يعرف ب PT، حيث كان هذا نتائج هذا الفحص غير دقيقة وتختلف باختلاف المختبر والشخص الذي أجراه.
يستند تحليل INR بشكل أساسي على فحص PT حيث يتم استخراج قيمته من خلال عملية حسابية، ويعكس فحص INR حالة التجلط الموجودة داخل الجسم ومدى توفر عوامل التخثر بكمية كافية دون أن تؤدي إلى حدوث تجلطات غير مرغوبة داخل الجسم.
متى يُطلب إجراء تحليل INR
- يتم إجراء هذا الفحص بالدرجة الأولى للأشخاص الذين يأخذون دواء الكومادين “الوارفارين” وذلك لتحديد الجرعة المناسبة ومراقبة الحالة بشكل مستمر.
الوارفارين من الأدوية التي تحتاج إلى متابعة مستمرة ودقيقة؛ لأن أي تغيير بسيط في الجرعة قد يؤدي إلى إحداث تأثير كبير جدا وقد يؤدي لحدوث مضاعفات عدة.
- يطلب في حال الاشتباه بوجود أمراض النزيف المختلفة.
- تشخيص مشاكل الكبد، فالبروثرومبين عبارة عن بروتينات يتم إنتاجها في الكبد، لذا في حال وجود مشاكل في الكبد سيختل تراكيز هذه البروتينات في دمك.
- يتم إجراء هذا الفحص قبل الخضوع لأي تدخل جراحي لضمان عدم حدوث نزيف مفاجئ خلال العملية.
- إذا عانى الشخص من نزيف غير مفسر السبب، أو من رعاف من الأنف أو نزيف من اللثة دون سبب واضح.
نتائج تحليل INR
- المستوى الطبيعي لمن لا يعاني أي مشاكل في التخثر 0.9 لحد 1.3.
- المستوى الطبيعي لمن يخضعون للعلاج بأدوية سيولة الدم من 2 إلى 3.
- إذا كان تحليل INR أعلى من 4 فإن احتمالية حدوث نزيف عالية جدا.
عوامل قد تزيد من معدل INR
- تناول أدوية سيولة الدم أو المميعات الفموية كالوارفارين والهبارين.
- بعض الأمراض التي تزيد من تميع للدم وفرص النزيف مثل:
- تليف الكبد.
- وعدم وجود البكتيريا المصنعة لفيتامين ‘k’ في الأمعاء لسوء استخدام المضادات الحيوية.
- نقص أحد عوامل التخثر ( I ،II ،V ،VII ،X) لأسباب وراثية.
المصادر
- AACC (2019) Prothrombin Time and International Normalized Ratio (PT/INR), Available at: https://labtestsonline.org/tests/prothrombin-time-and-international-normalized-ratio-ptinr (Accessed: 24 March 2020).
