أمراض الأعصاب

الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال، ورم الدماغ الخبيث

حقائق سريعة حول الورم الأرومي الدبقي

  • يعتبر الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال أشهر وأكثر أنواع أورام الدماغ الأوّلية خبثاً.
  • قد تظهر أعراض الورم الأرومي الدبقيّ وتتطور خلال مدة بسيطة لا تتجاوز بضعة أشهر.
  • قد يُحدِث الورم أعراضاً شبيهة بأعراض الجلطة الدماغية، مسبباً الشلل النصفي وفقد القدرة على الكلام.

يعتبر الورم الأرومي الدبقيّ متعدد الأشكال ”Glioblastoma Mltiforme- GBM” والمعروف اختصاراً بالورم الدبقيّ “Glioblastoma”  أشهر وأكثر أنواع أورام الدماغ الأوّلية خبثاً وشراسة.

إنه سرطانٌ دماغيٌّ إذن، ينمو بشكلٍ سريع مهاجماً الأنسجة المجاورة، فيسبب بذلك أعراضاً مختلفة ناتجة عن زيادة الضغط داخل الجمجمة، بالإضافة إلى تأثر وظائف خلايا الدماغ الأخرى بعد أن قام الورم بالنموّ على حسابها.

ما هو سرطان الدماغ

كلمة سرطان تعني نمواً للخلايا بشكلٍ خارجٍ عن السيطرة. وحين نقول سرطان الدماغ أو بتعبيرٍ أدقّ سرطان “المخ” ـ وهو الجزء الأكبر من الدماغ ـ فهذا يعني نموّاً خارجاً عن السيطرة في أحد أنواع خلايا المخّ، والتي ما تكون عادةً الخلايا المساعدة في الدماغ لا الخلايا العصبيّة الأساسية. في حالة الورم الدبقيّ فإن منشأ الورم الخبيث “السرطان” هو الخلايا النجمية المعروفة باسم “Astrocytes”، يجد شريانه الخاص ليوصل له الدم المحمّل بالغذاء اللازم لينمو بشكل سريع دون توقّف.

انتشار الورم الدبقي

تعدّ أورام الدماغ  ـ الحميدة منها والخبيثةـ نادرةً إجمالاً، وحتى عند حدوثها فإن 4 من كل 5 حالات ليست ورماُ دبقيّاً “GBM”. يصيب الورم الأروميّ الدبقي الرجال بنسبٍ أكبر من النساء، ويزداد احتمال الإصابة به مع تقدّم العمر.  إلا أن معظم الحالات المسجّلة هي لأشخاص تتراوح أعمارهم بين 45 و70 عاماً. ويصيب هذه الورم عادةً منطقة ما تحت القشر الدماغيّة من الفص الأمامي للمخ.

أسباب الورم الدبقي

لا يعرف السبب الحقيقي وراء سرطان المخ الدبقيّ بعد، لكنّ بعض الأسباب المرجّحة تشمل التالي:

  • عوامل جينية.
  • استخدام الهواتف الخلويّ، والذي مازال محطّ جدول وخلافٍ واسعين، ربما تحسمه الدراسات خلال السنوات المقبلة.
  • إصابات الرأس.
  • التعرّض المستمر لبعض الكيماويّات.
  • العِرق.

أعراض الورم الأرومي الدبقي

لأن الورم الدبقيّ ينمو سريعاً فإنّ الأعراض الأولى غالباً ما تظهر نتيجة الضغط على الدماغ بسبب حجم الورم، واعتماداً على مكان الورم بالتحديد فإنه قد يسبب أيّاً من الأعراض التالية:

  • الصداع المستمرّ.
  • التشنّجات.
  • القيء.
  • تشوش في التفكير.
  • تغيّرات مزاجيّة وسلوكيّة.
  • صعوبة في الرؤية.
  • ضعف القدرة على الكلام.
تتطوّر هذه الأعراض بشكلٍ سريع، خلال مدّة لا تتجاوز ثلاثة أشهر في أكثر من نصف الحالات.

كما قد يُحدِث الورم أعراضاً شبيهة بأعراض الجلطة الدماغية مسبباً الشلل النصفي وفقد القدرة على الكلام، بالإضافةً إلى أنه يزيد العرضة للإصابة بالجلطات الدماغيّة نفسها أيضاً.

تشخيص الورم الأرومي الدبقي

يقوم اختصاصي أمراض الأعصاب بتشخيص الورم الدّبقيّ عبر الفحص السريري وبالاستعانة بتقنيات التصوير المختلفة، مثل:

  • التصوير الطبقي “الأشعة المقطعية – CT”.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي

للحصول على تفاصيل أدقّ حول حجم الورم. قد يطلب الطبيب أيضاً صوراً أكثر دقّة مثل المسح الذري “PET Scan”  إذا لزم الأمر وتوفرت الإمكانيات.

علاج الورم الأرومي الدبقي

لا يوجد حتى اليوم علاج شافي للورم الأرومي الدبقي، لكن ثمّة بعض الإجراءات العلاجية التي تهدف إلى التقليل من حدة الأعراض التي يعانيها المريض.

الخيار الجراحي

ويتم فيه استئصال أجزاء كبيرة من الورم، ثم يخضع المريض للعلاج الإشعاعي والكيماوي للحصول على أفضل النتائج المتاحة. أما للمضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عاماً، فيتمّ اتخاذ إجراءات علاجيّة أقل حدّة عبر الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي دون اللجوء للتدخّل الجراحي.

مآل المرض، مستقبل مريض الورم الأرومي الدبقي

مع الأسف يميل خط سير المرض للتدهور شيئاً فشيئاً، وتصل فرص النجاة إلى 30% فقط خلال السنة الأولى من التشخيص. ويعتبر متوسط العمر الذي يعيشه المرضى بعد تشخيصهم بالورم الدبقي GBM سنةً واحدة.

ومع ذلك يبقى لطف الله أقرب إلينا، سلّمكم الله من كلّ سوء.

المصادر

  • Jeffrey N Bruce ( Jun 28, 2018 ) Glioblastoma Multiforme, Available at:https://emedicine.medscape.com/article/283252-overview#a5 (Accessed: 2 Febreuary 2019).
  • Cleveland Clinic ( 2019 ) Glioblastoma Tumors, Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17032-glioblastoma-tumors (Accessed: 2 Febreuary 2019).
  • Dr Colin Tidy (9 Feb 2016) Gliomas and Glioblastoma Multiforme, Available at: https://patient.info/doctor/gliomas-and-glioblastoma-multiforme (Accessed: 2 Febreuary 2019).

مراجعة علمية وتدقيق لغوي: بكر خضر أبو جراد.

السابق
إعادة بناء الثدي، ما المقصود بها ومتى يتم اللجوء إليها؟
التالي
6 طرق تساعد في علاج ارتفاع الضغط والسيطرة عليه بدون أدوية

اترك تعليقاً