المضادات الحيوية

السكسيندا، دواعي الاستخدام، طريقة الاستخدام، وأهم الآثار الجانبية

السيكسندا

انتشر في الآونة الحديثة عن العديد من منتجات التخسيس، وكثرت التساؤلات عن مدى فعاليتها، أمانها على الجسم، والأعراض الجانبية الناتجة عنها.

حديثنا اليوم عن دواء جديد أحدث ضجة في السنوات الأخيرة كدواء فعال لإنقاص الوزن.

ما هو عقار السكسيندا؟

السكسيندا هو دواء حاصل على موافقة منظمة الغذاء والدواء لعام 2010، المادة الفعالة له هي ليراجلوتايد(liraglutide)، الشكل الصيدلاني له هو سائل محضر داخل قلم خاص يتم إعطاؤه عن طريق الحقن. وجد عند استخدامه مع وضع خطة لنظام غذائي صحي، وبالتزامن مع النشاط الرياضي أنه يساعد على التخلص من الوزن الزائد.

الفئة المستهدفة للعلاج بعقار السكسيندا

يوصف عقار السكسيندا للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة؛ بحيث يكون معدل كتلة الجسم(BMI) عندهم أكبر من 30، أو للأشخاص الذين معدل كتلة الجسم عندهم أكبر من 27 ولديهم خطر الإصابة بأمراض القلب والكوليسترول، وارتفاع ضغط الدم.

آلية عمل عقار السكسيندا

يختلف عقار السكسيندا عن باقي منتجات التخسيس؛ حيث أنه يعمل مثل هرمون ببتايد شبيه الجلوكاجون؛ حيث يفرزه الجسم طبيعيا، ويعمل على تنشيط المناطق في المخ المسؤولة عن تنظيم الشهية. عقار السكسيندا هنا يؤثر على مراكز الجوع في المخ، فيقلل الشهية والرغبة في تناول المزيد من الطعام، ويعمل على بطء خروج الطعام من المعدة، بالتالي سيزيد من الشعور بامتلاء المعدة، وهذا بدوره يقلل السعرات الحرارية المتناولة، ويتم إنقاص الوزن والحفاظ على ثباته.

موانع استعمال عقار السكسيندا

  1. اذا كان المريض أو أي أحد من أفراد عائلته قد أصيب بمرض سرطان الغدة الدرقية.
  2. إذا كان مصاب بأورام متعددة الغدد الصماء؛ حيث يصاب أكثر من عضو في الجسم بالأورام.
  3. إذا كان المريض يعاني من الحساسية لمادة اليراجلوتايد.

يجب إخبار الطبيب قبل استخدام السكسيندا في الحالات الآتية:

  • إذا كان المريض يتناول أدوية أخرى من نوع ببتايد شبيه الجلوتايد.
  • إذا كان يعاني من مشاكل في المعدة، أو في هضم الطعام.
  • إذا كان يعاني أو مازال من أمراض في البنكرياس، الكبد، أو الكلى.
  • إذا كان يعاني أو مازال من أمراض الاكتئاب، والميول للانتحار.

يجب إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض، خاصة أدوية تنظيم السكر ضمن مجموعة السلفونايل يوريا (الميتفورمين)، أو الأنسولين، أو إذا كان يستخدم من منتجات التخسيس المحتوية على الأعشاب.

الأعراض الجانبية عند استخدام عقار السكسيندا

يتم تقسيم الأعراض الجانبية إلى:

  • أعراض شائعة الحدوث.
  • أعراض مزعجة غير شائعة الحدوث وتحتاج إلى الانتباه.

أولاً: الأعراض الشائعة الحدوث عند استخدام عقار السكسيندا

  • إسهال.
  • صداع.
  • تقيؤ.
  • انخفاض في مستوى السكر ممكن السيطرة عليه.
  • دوار.
  • ألم في المعدة.

ويلاحظ أن أهم عرض جانبي شائع الحدوث هو الغثيان والدوار، ولكن مع الاستمرار بتناول العلاج يخف هذا الشعور ويتعود عليه الجسم.

ثانياً: الأعراض الجانبية الخطيرة التي تحتاج العودة للطبيب

احتمال الإصابة بأورام في الغدة الدرقية؛ حيث أنه قد أجريت دراسات على حيوانات المختبر ووجد أن بعضها قد أصيب بأورام بالغدة الدرقية، ولكن لم تثبت أي حالة من البشر أن أصيبت بسبب عقار السكسيندا.

يجب إخبار الطبيب في الحال عند حدوث هذه الأعراض:-
  • انتفاخ في الرقبة، بحة في الصوت، قصر النفس.
  • قد يسبب عقار السكسيندا التهاب في البنكرياس.

يجب إيقاف الدواء في حالة حدوث (ألم في المعدة لا يخف على الإطلاق مع وجود تقيؤ شديد).

  • قد يتسبب بحدوث مشاكل بالمرارة ينشأ عنها حصوات، قد تحتاج للتدخل الجراحي لإزالتها.

من أهم الأعراض التي وجب التنبه لها عند الحدوث:-

(ألم في الجزء العلوي من المعدة، حرارة شديدة، اصفرار العين والجلد، وتغير في لون البراز).

  • انخفاض في مستوى السكر خاصة عند الأشخاص الذين يتناولوا أدوية أخرى لعلاج مرض السكر من النوع الثاني، يجب هنا ضبط الجرعة.

أعراض نقص السكر في الدم الواجب الانتباه لها:-

(ارتعاش في الجسم، صداع، جفاف الحلق، ضعف ودوار، جوع سريع، تسارع في نبضات القلب، لهذا ينصح بالمواظبة على فحص مستوى السكر قبل استخدام السكسيندا، وأثناء الاستخدام).

  • وقد لوحظ أن من الممكن أن عقار السكسيندا يزيد من معدل نبضات القلب وتحدث أثناء الراحة، لهذا على الطبيب معاينة القلب قبل البدء بالعلاج، وأثناء الاستخدام.
  • قد يؤثر على وظائف الكلى؛ حيث يسبب غثيان وتقيؤ يؤدي الى فقد السوائل؛ مما يترتب عليه الجفاف وحدوث فشل كلوي، وهذا يكون أكثر عرضة له الأشخاص الذين قد عانو من مشاكل فى الكلى مسبقا.

الحمل والرضاعة

لا تنصح المرأة الحامل باستخدامه؛ حيث لم يتم ظهور دراسات تجعل استخدامه آمن للمرأة الحامل، ووجد أن من الممكن انتقال نسبة منه في الحليب للطفل الرضيع، فينصح بعدم استخدامه أثناء الرضاعة.

طريقة استخدام عقار السكسيندا

تم تحديد جرعة السكسيندا بجرعة واحدة يومياً عن طريق الحقن، ويعتبر الدواء الوحيد الحاصل على موافقة منظمة الغذاء والدواء على شكل حقن. تؤخذ عادة تحت الجلد في منطقة البطن، أو أعلى الذراع، أو أعلى الفخذ، لا يؤخذ في الوريد ولا العضل، ويراعى تغيير مكان الحقن في كل مرة؛ حتى لا يسبب الكدمات وجفاف في الجلد. وينصح بعدم مشاركة الحقن مع أشخاص أخرين منعا لحدوث فرص انتقال العدوى.

تسلسل جرعة عقار السكسيندا

من الجدير بالذكر أن عند تناول عقار السكسيندا يوصف في بداية العلاج قلم واحد، ويبدأ العلاج بجرعة قليلة، ثم يتم زيادتها تدريجيا حتى يتعود الجسم عليها ويقلل من الآثار الجانبية.

  • الأسبوع الأول تكون الجرعة 0.6مجم.
  • الأسبوع الثاني تكون الجرعة 1.2مجم.
  • الأسبوع الثالث تكون الجرعة 1.8مجم.
  • الأسبوع الرابع تكون الجرعة 2.4مجم.
  • الأسبوع الخامس تكون الجرعة 3مجم.

القلم الواحد يكفي 17 يوماً، عند انتهائه يتم الإكمال بالقلم الجديد من عند الأسبوع الثالث ويبدأ بجرعة 1.8، يؤخذ بأي وقت في اليوم.

التداخلات الدوائية لعقار الساكسيندا

من الجدير بالذكر أن الساكسيندا يعمل على تأخير الهضم كما ذكر سلفا، لهذا يؤثر ويتآثر ببعض الأدوية الآتية:-

  • الأسبرين.
  • الأندروجينز(الناندرولون/تستوستيرون).
  • مضادات الإكتئاب(كلوزابين/ريسبيريدون).
  • ميتابرولول.
  • الكورتيكوستيرويد.
  • أدوية تنظيم السكر(الميتفورمين، جليبورايد).
  • الديجوكسين.
  • الإستروجين(الإستراديول).
  • الجلوكاجون.
  • الأنسولين.
  • الفيوروسيمايد.

أشهر الأسماء التجارية العالمية لعقار الليراجلوتايد

  • ®saxenda.
  •  ®victoza.

المصادر

  • MedBroadcast () Saxenda, Available at: https://www.medbroadcast.com/drug/getdrug/saxenda (Accessed: 7/9/2019).
  • SaxendaPro () Saxenda, Available at: https://www.saxendapro.com (Accessed: 7/9/2019).
  • MEDSCAPE (August 22, 2019) Saxenda, Available at: htt://medscape.com (Accessed: 7/9/2019).

مراجعة علمية وتدقيق لغوي: إيمان أحمد إبراهيم

السابق
هيدروكينون، هل هو الحل السحري للبشرة؟ وما هي أهم الأعراض الجانبية؟
التالي
هرمون الحليب: أهميته، ودواعي طلب فحصه، ومخاطر ارتفاع نسبة هرمون الحليب بالدم

اترك تعليقاً