المضادات الحيوية

التيزاندين المشهور باسم سيردالود: حقائق علمية، استخدامات الدواء، التفاعلات الدوائية، الآثار الجانبية

وفي مقالنا هذا سنتحدث عن احدى الأدوية المستخدمة لارتخاء العضلات ألا وهو دواء “السيردالود”.

دواء السيردالود هو إحدى الأدوية المستخدمة في ارتخاء العضلات

يتركب هذا الدواء من المادة الفعالة تيزاندين (tinazidine) على هيئة هيدروكلورايد التيزانيدين.

آلية العمل

يعتبر دواء السيردالود دواء مركزي المفعول مرخ للعضلات (مضاد للتقلص)، موضع عمله الرئيسي هو النخاع الشوكي

تشير الأدلة إلى أنه من محفزات مستقبلات ألفا 2 الأدرينية، يثبط العقار افراز الأحماض الأمينية المهيجة التي تحفز مستقبلات إن_ميثيل_دي_أسبارتات. وبالتالي يتم تثبيط الاشارات المتعددة المشابك وتخفيض التوتر العصبي.

الشكل الصيدلاني لدواء السيردالود وكمية المادة الفعالة

  • أقراص دوائية: 2ملجم، 4ملخم
  • كبسولات دوائية: 2ملجم، 4ملجم، 6ملجم.

دواعي استعمال السيردالود

يعتبر هذا الدواء من مرخرخات العضلات لذلك يتم استخدامها في الحالات الآتية:

والآن لنرى كيف يتم أخذ هذا الدواء والجرعات الدوائية

من المهم جداً تعديل الجرعة الدوائية والانتباه لها لأن دواء السيردالود المحتوي على تيزانيدين ذو نطاق علاجي ضيق (low theraputic index).

لذلك فإن تناول جرعة 2 مجم يحد من مخاطر حدوث الآثار الجانبية عند بدء العلاج يتم زيادة الجرعة حسب الحاجة.

البالغون

علاج التقلصات العقلية المؤلمة

الجرعة المعتادة هي 2_4 مجم ثلاث مرات يومياً.

في الحالات الشديدة يمكن تناول جرعة إضافية تبلغ 2 أو 4 مجم يفضل في المساء.

الاستخدام فالمرضى الأطفال والمراهقين

تعد الخبرة من استخدام الدواء محدودة لذا لا يوصى باستخدام سيردالود في الأطفال والمراهقين.

الاستخدام في المرضى كبار السن

ينصح بتوخي الحذر عند استخدام عقار سيردالود في المرضى كبار السن

يوصى ببدء العلاج بأقل جرعة فعالة والتي يمكن زيادتها بعد ذلك بمعدلات صغيرة وفقاً للحالة.

الآثار الجانبية للدواء

هناك آثار خفيفة تكون ناتجة من استخدام الجرعات القليلة من الدواء ومن هذه الآثار:

  • نعاس.
  • ارهاق.
  • الشعور بخفة الرأس.
  • جفاف الفم.
  • انخفاض الضغط.
  • الغثيان واضطرابات في الجهاز الهضمي.

لكن بالنسبة للأشخاص الذين يستخدمن جرعات أكبر مثل تلك الموصى بها لعلاج التقلص (التشنج)، تحدث الآثار الجانبية المذكورة أعلاه ولكن أكثر تكراراً ووضوحاً وقد تحدث أيضا الآثار الجانبية التالية:

  • انخفاض ضغط الدم.
  • بطء في ضربات القلب.
  • ضعف العضلات.
  • اضطرابات في النوم.
  • هلاوس.
  • التهاب الكبد.

عند التوقف عن تناول الدواء يجب إيقافه بشكل تدريجي وليس مفاجئ؛ لأن السحب المفاجئ لتزانيدين لاسيما بعد العلاج طويل الأمد أو العلاج المتزامن ستؤدي لإصابة المريض بارتفاع ضغط الدم وتسارع ضربات القلب في الحالات الشديدة، قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم الارتدادي إلى سكتة دماغية؛ لذلك يُنصح بعدم إيقاف العلاج بشكل مفاجئ.

التداخلات الدوائية

هناك تداخلات دوائية بين دواء السيردالود مع العديد من الأدوية لذلك يجب الانتباه لهذه النقطة

  • قد يؤدي التناول المتزامن للفلوفلوكسامين أو السيبروفلوكسالين إلى زيادة مستوى السيردالود فالدم.
  • أدوية تنظيم اضطرابات القلب مثل (اميودارون، ميكسيليتين، بروبافينون) ستؤدي إلى زيادة مستوى السيردالود فالدم.
  • موانع الحمل.
  • مدرات البول.
  • المهدئات.
  • مضادات الهيستامين.
  • أدوية التخدير العام.
  • كلونيدين (ناهضات ألفا_2 الأدرينية )؛ سيؤدي هذا التداخل إلى التأثير المحتمل الخافض لضغط الدم.

الحمل والرضاعة الطبيعية

أُجريت دراسات على الحيوانات وأثبتت أن دواء السيردالود ضار بالأجنة.

بالنسبة للرضاعة الطبيعية: تفرز كمية من الدواء إلى الرضيع عن طريق الحليب؛ لذلك يجب تجنب تناوله أثناء الرضاعة.

الأسماء التجارية للتيزانيدين

  • sirdalud
  • zanaflex

الجرعة الزائدة من هذا العقار

تؤدي الى حدوث أعراض منها:

  1. غثيان.
  2. قيء.
  3. انخفاض ضغط الدم.
  4. دوخة.
  5. ضيق في حدقة العين.
  6. كبت في الجهاز التنفسي.
  7. نعاس.
  8. قد تصل لحدوث غيبوبة.

العلاج في حالة الجرعة الزائدة:

  • يوصى بإزالة المادة من الجهاز الهضمي عن طريق تكرار تناول جرعات من الفحم المنشط الذي يعتبر مادة قوية الامتصاص.
  • إدرار البول القسري.
  • قد يلجأ الاطباء لإجراء عملية غسيل المعدة.

المراجع

  • MEDScap () tizanidine, Available at: https://reference.medscape.com/drug/zanaflex-tizanidine-343071(Accessed: 16/2/2020).

  • Healthline (2020) Everything You Need to Know About Muscle Stiffness, Available at: https://www.healthline.com/health/muscle-stiffness#treatment
  • Sanjai Sinha (2018) Tizanidine , Available at: https://www.drugs.com/tizanidine.html
السابق
علم النفس الاكلينيكي: تعريفه وبدايته وأهدافه والفرق بينه وبين الطب النفسي
التالي
الحديد: تعرف على كل ما تود معرفته عنه وفي أي أطعمة يتوفر

اترك تعليقاً