الزغطة لو حدثت معنا مرة تكون مضحكة، لو حدثت مرتين تكون أيضاً مضحكة، لكن! إن تكررت مراراً تصبح مزعجة ونودّ معرفة ما هي أسباب الزغطة، وكيف يمكننا التعامل معها؟
الزغطة
هي تقلصات متكررة لا إرادية تحدث للحجاب الحاجز، فتصدر صوتاً.
تعتبر عضلة الحجاب الحاجز هي الحدّ الفاصل بين الصدر والبطن، وهي المسؤولة عن تنظيم عملية التنفس، حيث عندما تتقلص هذه العضلة وتنقبض، تستقبل الرئتين كمية اكسجين من الخارج، وعند ارتخاؤها تُخرِج ثاني أكسيد الكربون، فإذا تعرضت هذه العضلة لشيء ما أثارها فإنها تنقبض، فيؤدي هذا الانقباض إلى إغلاق الحنجرة والأحبال الصوتية فجأة ويندفع كمية هواء من الفم والخارج للرئتين مما يؤدي الى إصدار هذا الصوت.
تأتي وتنتهي عادةً الزغطة دون وجود سبب واضح لها، وتستمر فترتها لبضع دقائق فقط، إذا استمر لمدة 48 ساعة يكون مزمناً، إذا استمرت لأكثر من شهرين فتعتبر أنها مستعصية ويصعب إدارتها.
أسباب الفواق
كما ذكرت أنه لا يوجد سبب واضح للفواق “الزغطة” لكن تم تحديد قائمة ببعض الأسباب الممكنة لحدوثها، وأسباب الزغطة تختلف حسب المدة التي تستمر بها الزغطة، وأيضاً مسبّب حدوثها.
1- أسباب الزغطة لوقت قصير:
- الإفراط في الأكل.
- تناول الطعام الحار.
- تناول الكحول.
- شرب المشروبات الغازية مثل الصودا.
- تناول الأطعمة الساخنة جداً أو الباردة جداً.
- تغير مفاجئ في درجة حرارة الهواء.
- ابتلاع الهواء أثناء مضغ العلكة.
- الإثارة أو الضغط العاطفي.
2- أسباب الزغطة التي تستمر لأكثر من 48 ساعة، وتصنف حسب نوع المهيّج خلال مدة النوبة:
وقد تحدث هذه النوبات المستمرة نتيجة إصابة أو تهيج العصب المبهم أو العصب الحجابي، حيث يتحكم هذين الصعبين في حركة الحجاب الحاجز، وقد تتأثر نتيجة التالي:
- تهيج طبلة الأذن، وقد يحدث بسبب جسم غريب بها.
- تضخم الغدّة الدرقية.
- الارتجاع المعدي المريئي “أي رجوع حمض المعدة إلى المريء مما يسبب تهيجه”.
- ورم أو كيس في المريء.
- الإفراط في تناول الكحول.
- التدخين.
- رد فعل للتخدير بعد الجراحة.
- بعض أنواع الأدوية مثل: الباربيوتورات والمنشطات والمهدئات والستيرويدات.
- السكري.
- الفشل الكلوي
- التشوه الشريان الوريدي.
- علاجات السرطان والكيماويات.
- مرض باركنسون.
3-أسباب الزغطة الأخرى المتعلقة بالجهاز العصبي المركزي:
حيث يتكون الجهاز العصبي المركزي من الدماغ والنخاع الشوكي، في حالة تلف الجهاز العصبي المركزي، قد يفقد الجسم قدرة التحكم في الفواق، ويشمل تلف الجهاز العصبي الأمراض التالية:
- السكتة دماغية.
- التصلب المتعدد “مرض عصبي مزمن”.
- الأورام.
- التهاب السحايا والتهاب الدماغ ” أي الالتهابات المسببة تورماً بالدماغ.”
- صدمة في الرأس وإصابة في الدماغ.
- استسقاء الرأس ” أي تراكم السوائل في الدماغ.
- الزهري العصبي.
وفي بعض الأحيان، قد تسبب بعض الإجراءات الطبية حدوث الزغطة على المدى الطويل عن طريق الخطأ، وهذه الإجراءات عادةً نستخدمها لفحص أو تشخيص أمراض معينة ومنها:
- استخدام القسطرة للوصول لعضلة القلب.
- وضع دُعامة للمريء لدعمه والمحافظة عليه مفتوحاً.
- تنظير القصبات الهوائية.
- فتح القصبة الهوائية -أي عمل فتحة جراحية في الرقبة للتنفس عند انسداد مجرى الهواء-.
العوامل المساعدة
الفواق “الزغطة” يحدث في جميع الأعمار دون استثناء، فقد يحدث في الجنين وهو في بطن أمه، وهناك عوامل مساعدة كثيرة لحدوث الفواق ” الزغطّة” ومنها:
- إذا كنت ذكر.
- تلقّيت تخديراً كاملاً أثناء عملية جراحية.
- الخضوع لعملية جراحية وبالأخص عمليات البطن.
العلاج
معظم حالات الفواق “الزغطة” ليست طارئة ولا تدعو للقلق، ومع ذلك ربما النوبة الطويلة من الزغطة قد تكون مزعجة وغير مريحة للمصاب بها، وينصح باستشارة الطبيب في حال استمرّ الفواق لأكثر من يومين، لكي يحدد لك إذا كان هناك شيء ما يخلّصك منها ويحدد لك علاجاُ مناسباً.
الطرق المستخدمة هي أن تحبس نفسك أو أن تتنفس في كيس ورقي، كلتا الطريقتين جيدتان لأنهما يجعلاك تجمع ثاني اكسيد الكربون في رئتيك، مما يؤدي إلى إرخاء الحجاب الحاجز.
المضاعفات
إذا استمرت نوبة الزغطة يصبح الأمر مأساوي وغير مريح، وإذا لم يتم معالجة هذا الأمر فقد يؤثر عليك فيما يأتي:
- صعوبة بالنوم.
- التعب والإرهاق.
- سوء تغذية.
- فقدان الوزن.
- جفاف.
الوقاية
تتعدد أسباب الرغطة ولكن لا توجد طريقة واضحة تمنعها، إذا كنت تعاني من الفواق بشكل متكرر فيمكنك محاولة تقليل تعرضك للمثيرات المعروفة، مع الآتي قد يساعدك بالتقليل منها:
- لا تأكل كميات كبيرة مرة واحدة.
- تجنب شرب المشروبات الغازية.
- تجنّب التغيرات المفاجئة للحرارة.
- لا تشرب الكحول.
- حافظ على هدوءك، وتجنب ردود الفعل العاطفية أو الجسدية الشديدة.
المصادر
- Anna Giorgi (2015) Everything You Need to Know About Hiccups, Available at: https://www.healthline.com/health/hiccups#prevention (Accessed: 01/09/2020).
- WebMed (2020) What Causes Hiccups?, Available at: https://www.webmd.com/digestive-disorders/why-do-i-hiccup#1-2 (Accessed: 01/09/2020).
- Anthony J Lembo, MD (2020) Hiccups, Available at: https://www.uptodate.com/contents/hiccups?search=hiccups&source=search_result&selectedTitle=1~41&usage_type=default&display_rank=1#H1 (Accessed: 01/09/2020).
