الترامادول استخداماته والآثار الجانبية للترامادول

لماذا يوصف الترامادول؟

يستخدم الترامادول لتخفيف الآلام المتوسطة والشديدة. تستخدم أقراص وكبسولات ترامادول ممتدة المفعول فقط من قبل الأشخاص الذين يتوقع أن يحتاجوا إلى دواء لتخفيف الألم على مدار الساعة. ينتمي الترامادول إلى فئة من الأدوية تسمى المسكنات الأفيونية (المخدرة)، حيث أنه يعمل عن طريق تغيير طريقة استجابة الدماغ والجهاز العصبي للألم.

استخدام الترامادول

يأتي ترامادول على شكل أقراص أو كبسولات ممتدة المفعول؛ لأخذها عن طريق الفم حيث يؤخذ القرص عادة مع أو بدون طعام كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة. يجب عليك تناول القرص أو الكبسولة ممتدة المفعول مرة واحدة يوميًا، وحاول أخذه في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. إذا كنت تتناول الكبسولة، فيمكنك تناولها مع أو بدون طعام بينما إذا كنت تتناول القرص، فيجب عليك إما أن تتناوله دائمًا مع الطعام أو تتناوله دائمًا بدون طعام.

ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا دواء الترامادول؟

قد يسبب ترامادول آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كانت أي من هذه الأعراض شديدة أو لا تختفي:

• النعاس.
• صعوبة في النوم أو الاستمرار في النوم.
• صداع الراس.
• العصبية.
• اهتزاز لا يمكن السيطرة عليه لجزء من الجسم.
• ضيق العضلات.
• تغيرات في المزاج.
• حرقة في المعدة أو عسر الهضم.
• فم جاف.

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة.

إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض أو تلك المذكورة في قسم تحذير هام، فاتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ:

• النوبات.
• قشعريرة.
• طفح جلدي.
• بثور.
• صعوبة في البلع أو التنفس.
• تورم في العينين أو الوجه أو الحلق أو اللسان أو الشفتين أو اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين.
• بحة في الصوت.
• هياج.
•  هلوسة (رؤية أشياء أو سماع أصوات غير موجودة).
•  حمى.
•  تعرق.
•  ارتباك.
•  ضربات قلب سريعة.
•  ارتعاش.
•  تصلب عضلي شديد أو ارتعاش.
•  فقدان التنسيق.
•  قيء، أو إسهال.
• الغثيان وفقدان الشهية والضعف أو الدوخة.
• عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه.
• الحيض غير المنتظم.
• انخفاض الرغبة الجنسية.
• تغييرات في ضربات القلب.
• فقدان الوعي.

التحذيرات والتنبيهات

1. خذ الترامادول بالضبط حسب التوجيهات. لا تأخذ المزيد منه، أو تتناوله في كثير من الأحيان، أو تتناوله بطريقة مختلفة عن التي يوجهها طبيبك.
2. أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك يشرب أو سبق لك أن شربت كميات كبيرة من الكحول، أو تعاطيت أو سبق لك استخدام العقاقير في الشوارع، أو تناولت الأدوية الموصوفة بشكل مفرط، أو إذا كنت تعاني من الاكتئاب أو مرض عقلي آخر. هناك خطر أكبر من أنك سوف تفرط في استخدام الترامادول إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من أي من هذه الشروط.
3. قد يسبب الترامادول مشاكل خطيرة في التنفس أو تهدد الحياة، خاصة خلال أول 24 إلى 72 ساعة من العلاج وفي أي وقت تزيد فيه جرعتك، فأخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي مرض رئوي.
4. إذا كنت تتناول قرص أو كبسولة ترامادول ممتدة المفعول، ابتلعها بالكامل؛ لا تمضغها أو تكسرها أو تقسمها أو تسحقها أو تذوبها. ابتلع كل قرص مباشرة بعد وضعه في فمك. إذا ابتلعت مستحضرات مكسورة أو ممضوغة أو مطحونة أو مذابة ممتدة المفعول، فقد تتلقى الكثير من الترامادول دفعة واحدة وقد يتسبب ذلك في مشاكل خطيرة، بما في ذلك الجرعة الزائدة والموت.
5. لا تسمح لأي شخص آخر بتناول دوائك. قد يؤذي ترامادول أو يتسبب في الوفاة للأشخاص الآخرين الذين يتناولون أدويتك، وخاصة الأطفال.
6. يجب أن تعلم أن هذا الدواء قد يقلل من الخصوبة عند الرجال والنساء فتحدث إلى طبيبك حول مخاطر تنازل الترمادول.
7. يجب أن تعلم أن هذا الدواء قد يجعلك نعسان وقد يؤثر على تنسيقك. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
8. يجب أن تعلم أن الترامادول قد يسبب الدوخة والدوار والإغماء عند النهوض من وضعية الاستلقاء. لتجنب ذلك، اخرج من السرير ببطء مع إراحة قدميك على الأرض لبضع دقائق قبل الوقوف.

استعمال الدواء مع الأطفال

عندما تم استخدام الترامادول للأطفال، تم الإبلاغ عن مشاكل تنفس خطيرة ومهددة للحياة مثل بطء أو صعوبة التنفس وأدى إلى الوفاة أيضاً. لا ينبغي أبدًا استخدام ترامادول لعلاج الألم عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا أو لتخفيف الألم بعد الجراحة لإزالة اللوزتين و / أو اللحمية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. يجب أيضًا عدم استخدام الترامادول للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 18 عامًا.

الحمل والإرضاع

الحمل

أخبري طبيبك إذا كُنت حاملاً أو تخططين للحمل. إذا كنتي تتناولين ترامادول بانتظام أثناء الحمل، فقد يعاني طفلك من أعراض انسحاب الدواء من الجسم والتي تكون مهددة للحياة بعد الولادة.

إذا كان طفلك يعاني أي من الأعراض التالية فأخبري الطبيب على الفور:

• التهيج.
• فرط النشاط.
• النوم غير الطبيعي.
• البكاء عالي النبرة.
• الهز الذي لا يمكن السيطرة عليه لجزء من الجسم.
• التقيؤ.
• الإسهال، أو عدم زيادة الوزن.

الإرضاع

أخبري طبيبك إذا كنت ترضعين. يجب عدم الإرضاع أثناء تناول الترامادول. يمكن أن يسبب الترامادول صعوبة في التنفس، أو ارتباكًا، أو نعاسًا أكثر من المعتاد، أو صعوبة وضعف في الرضاعة الطبيعية.

ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟

إذا أخبرك طبيبك بتناول ترامادول بانتظام، فتناول الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها. ومع ذلك، إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية تقريبًا، فتجاوز الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.

في حالة الطوارئ / جرعة زائدة من الترامادول

في حالة تناول جرعة زائدة، اتصل بخط مساعدة مكافحة السموم وانقل المريض إلى المستشفى مباشرة. إذا انهار المريض، أو أصيب بنوبة، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس، أو لا يمكن إيقاظه، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ.

أثناء تناول ترامادول، قد يُطلب منك دائمًا الحصول على دواء إنقاذ يسمى نالوكسون (على سبيل المثال، في المنزل أو المكتب). يستخدم النالوكسون كعلاج سحري يمكنه تخفيف حدة الجرعة الزائدة. ربما لن تتمكن من علاج نفسك إذا كنت تعاني من جرعة زائدة من الأفيون لذلك ينبغي عليك أن تتأكد من أن أفراد عائلتك أو مقدمي الرعاية أو الأشخاص الذين يقضون وقتًا معك يعرفون كيفية معرفة ما إذا كنت تعاني من جرعة زائدة، وكيفية استخدام النالوكسون، وماذا تفعل حتى وصول المساعدة الطبية الطارئة.

أعراض الجرعة الزائدة

• انخفاض حجم البؤبؤ (الدائرة السوداء في وسط العين).
• صعوبة في التنفس.
• النعاس الشديد.
• فقدان الوعي.
• غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الزمن).
• تباطؤ ضربات القلب.
• ضعف العضلات.
• جلد بارد ورطب.

أسماء تجارية للترامادول

• Conzip®.
• Rybix® ODT.
• Ryzolt®.
• Ultram®.
• Ultram® ER.
• Tramadol Hydrochloride ER.
• Tramal.
• Zydol.

المراجع

• Tramadol: MedlinePlus Drug Information. (2020). Retrieved 30 August 2020, from https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695011.html accessed at 30/8/2020.
• Tramadol – DrugBank. (2020). Retrieved 30 August 2020, from https://www.drugbank.ca/drugs/DB00193 accessed at 30/8/2020.