ما هي خيارات علاج عرق النسا وما هي أعراض عرق النسا

هل شعرت يوما بألم مزمن في طرفك السفلي وأخبروك بأن لديك عرق النسا، فما هو هذا المرض وما هي أسبابه وما هي أعراض عرق النسا وكيف يمكن علاج عرق النسا

عرق النسا هو ألم في الطرف السفلي ينتج عن تهيج العصب الوركي، يعد العصب الوركي أكبر عصب في الجسم حيث ينشأ من الأعصاب الشوكية السفلية ويخرج من بين الفقرات القطنية والعجزية للعمود الفقري ويمتد من الورك إلى أسفل القدم.

أسباب عرق النسا

هناك عدة أسباب خلف الإصابة بعرق النسا ومن هذه الأسباب:

• انفتاق القرص، وهو السبب الأكثر شيوعًا، حيث ينزلق القرص الموجود بين الفقرات القطنية للعمود الفقري ويضغط على العصب الوركي.
• تضيق العمود الفقري حيث تمر الأعصاب.
• انزلاق الفقار، حيث تنفصل عظيمات صغيرة من مكانها في العمود الفقري وتتحرك باتجاه العصب الوركي ضاغطةً عليه ومسببة الأعراض.
• إصابة في الظهر.
• أورام في العمود الفقري أو الحبل الشوكي أو حولهما.
• تشنج عضلي في منطقة أسفل الظهر.
• وتزيد نسبة حدوث عرق النسا لدى النساء الحوامل.

عوامل خطر للإصابة بعرق النسا

قد تؤدي بعض العوامل إلى زيادة خطر الإصابة بعرق النسا، وتشمل هذه العوامل:

• مع تقدم العمر، يزداد احتمال تلف الأعصاب والأنسجة المحيطة بها.
• العمل في المهن التي تنطوي على رفع الأشياء الثقيلة أو الجلوس لفترات طويلة.
• الإصابة بمرض السكري يمكن أن يزيد من خطر تلف الأعصاب.
• التدخين.

أعراض عرق النسا

في الغالب تظهر أعراض عرق النسا على شكل ألم يقع أسفل الظهر امتداد إلى القدمين، ومن هذه الأعراض:

• آلام أسفل الظهر.
• ألم في المؤخرة أو الساق يزداد سوءًا عند الجلوس، ويجعل من الصعب على المريض الوقوف أيضًا.
• ألم في الورك.
• الشعور بوخز أسفل الساق.
• ضعف أو تنميل أو صعوبة في تحريك الساق أو القدم
• سلس البول، وهو عدم القدرة على التحكم في المثانة أو الأمعاء، ويعتبر هذا أحد الأعراض النادرة لمتلازمة ذنب الفرس (CES)، ويستدعي هذا الأمر تدخل علاجي طارئ.

يؤثر عرق النسا عادة على جانب واحد فقط من الجزء السفلي من الجسم. في كثير من الأحيان، يمتد الألم من أسفل الظهر إلى الجزء الخلفي من الفخذ والساق، وقد يمتد أيضًا إلى القدم، اعتمادًا على المكان المصاب من العصب الوركي.

بالنسبة لبعض الناس، قد يكون الألم الناجم عن عرق النسا شديدًا ويجعل من الصعب عليهم القيام بنشاطاتهم اليومية المعتادة. بالنسبة للآخرين، قد لا يدوم طويلًا، لكنه يزعجهم وقد يزداد سوءًا مع الوقت.

تشخيص المرض

يتم تشخيص عرق النسا عادةً باستخدام التاريخ الطبي والفحص السريري، حيث إن الأعراض الدالة والفحوصات التي يقوم بها الأطباء تساعد على تشخيص المرض بالشكل الصحيح. في بعض الأحيان، يتم الاستعانة ببعض الفحوصات مثل:

• الأشعة السينية للظهر.
• والتصوير المقطعي للعمود الفقري
• مسح بالرنين المغناطيسي.

علاج عرق النسا

يعتمد علاج عرق النسا على السبب الكامن وشدة الألم، معظم المرضى الذين يعانون من عرق النسا يتعافون في غضون أسابيع قليلة مع العلاجات في المنزل.

إذا كان الألم خفيفًا ولم يمنعك من القيام بأنشطتك اليومية، فسوف يوصي طبيبك أولاً بتجربة بعض الخيارات التي تستخدم في علاج عرق النسا منها:

• علاج عرق النسا الطبيعي

1.  حيث يقوم المعالج الفيزيائي باقتراح تمارين تساعد في تحسين وضعك من خلال تخفيف الضغط على العصب الوركي.
2. ممارسة الرياضة بشكل مستمر ودوري.
3. عدم إطالة الراحة أو المكوث في السرير لأكثر من ثلاث أيام حيث أنها تزيد من حدة الأعراض.
4. الكمادات الساخنة والباردة: قم بوضعها لعدة دقائق على أسفل الظهر عدة مرات في اليوم وبالتناوب، يومان للساخنة ويومان للباردة مثلًا.

• علاج عرق النسا الدوائي

تعتبر المسكنات الألم هي الخيار الأول خاصة تلك التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين والأسبرين والأيبوبروفين والنابروكسين، لكن يجب ألا تستخدمها لفترات طويلة دون استشارة طبيبك.

إن لم تجدي هذه المسكنات نفعًا، فقد يصف طبيبك بعض الأدوية الأخرى مثل:

1. مرخيات للعضلات.
2. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
3. حقن الستيرويد مباشرة في العصب المتهيج يمكن أن يوفر لك أيضًا راحة محدودة.

• علاج عرق النسا الجراحي

يتم اللجوء للعلاج الجراحي في حال فشل الإجراءات السابقة في السيطرة على الأعراض، وتعتمد الجراحة بشكل رئيسي على إزالة الجزء من القرص الغضروفي الضاغط على العصب.

المصادر

• WebMD () What’s the Treatment for Sciatica?, Available at: https://www.webmd.com/back-pain/treatment-for-sciatica#1 (Accessed: 29 Oct. 2019).
• William C. Shiel () Sciatica Nerve Pain, Available at: https://www.medicinenet.com/sciatica/article.htm (Accessed: 29 Oct. 2019).
• NHS (2017) Sciatica, Available at: https://www.nhs.uk/conditions/sciatica/ (Accessed: 29 Oct. 2019).
• William Morrison (2019) Everything You Need to Know About Sciatica, Available at: https://www.healthline.com/health/sciatica#treatment (Accessed: 29 Oct. 2019).